導讀：您所在地區的飲用水源地是否得到有效保護？
姓名（）班級（）
1、您認為您所在城市的環境狀況與五年前相比如何？（）
A、明顯好轉B、有些好轉C、沒有改變D、有些惡化E、明顯惡化
2、您是否認為超市和菜市場不應該提供塑料購物袋？（）
A是，塑料袋很難處理
B否，自己帶購物袋太麻煩
3、對您來說垃圾分類收集是否有困難？（）
A、是，分不清楚B、是，太麻煩C、否，垃圾分類很有必要
4、您是否贊同為了保護環境，寧可放慢經濟發展速度？（）
A、非常不同意B、不太同意C、大體同意D、非常同意E不知道
5、如果某志愿團體舉行環保活動，當條件允許時您將（）
A、捐款并參加B、參加C、捐款D、不理會
6、您是否注意到住區附近的工廠煙囪冒黑煙、有異臭或向河流排放污水的情況？（）
A、注意過，并向環保部門反映
B、注意過并擔心過，但不知道該怎么辦
C、周圍環境很好或沒有企業排污，因此沒注意過
7、每天從各個家庭產生出大量的垃圾，您有沒有想過這些垃圾將被如何處理？（）
A、從沒想過
B、偶爾想到過，希望了解一些有關垃圾回收和處理方面的知識
C、了解相關的知識，但實施起來太麻煩
D、主動將家里的垃圾進行分類，并盡量使家里的物品充分利用后再扔掉
8、您認為環境保護是一件很緊迫的事嗎？（）
A、其實我們的環境還沒到需要刻意去保護的地步
B、應該先把生活水平提高到一定程度，再談保護環境
C、確實很緊迫，但那是國家的事
D確實很緊迫，必須從自己、從現在、從每一個人做起
9、您所在地區的飲用水源地是否得到有效保護？（）A、是，很安全、目前尚好，但已經存在隱患
C、由于各種原因，飲用水安全無法保證D、不清楚
10、環境稅應該由誰來負擔？（）
A、資源的使用者、資源的破壞者C、所有的人
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