【中圖分類號】R187+.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)09-00b-02 2009年五月下旬。沈陽市某區某少年宮幼兒園發生了多名兒童不同程度的臉部灼傷、脫皮、眼睛紅腫、流淚、畏光。頭痛、疲勞、周身不適等癥狀。我所接到報告后迅速趕赴現場進行調查。調查情況如下:
一般情況:
該少年宮幼兒園共有14間教室,分大、中、小班共10個班。共有兒童237名。每班教室面積約50平方米。每間教室內均配備了2盞紫外線消毒燈,燈桌距約1.5米。紫外線燈和普通的照明燈外形基本相同。開關也和照明燈開關并排設置。開關的高度也在稍大一點的孩子伸手可及的位置上。開關附近沒有任何警示標志,只是在1厘米大的開關按鈕上寫著“消毒燈”3個字。
事件經過:
該少年宮幼兒園晚上利用空閑教室舉辦各種繪畫、
音樂、
舞蹈、英語等學習班。發生紫外線灼傷事件的是英語興趣班,用的是大(1)班教室。2009年5月28日,當時上課的幼兒18名。其中男童10名。女童8名。年齡:5---7歲。上課時間為晚18點―19點30。上課前有部分家長帶孩子提前進入教室。其中有家長(或兒童)誤開了紫外線開關的消毒燈。上課期間也沒有人發現,有家長反映接孩子下課發現教室里的紫外線燈是亮著的,因孩子沒有異常的反映,也沒在意。結果致使一名教師和18名兒童連續遭受了約1.5小時的紫外線照射。19名患者當晚陸續出現了眼睛疼痛,流淚等紫外線灼傷的癥狀。潛伏期3---7小時。
臨床表現:
在19名患者中。眼睛疼痛紅腫占病例91%。流淚占病例58%。畏光占病例47%。皮膚干燥脫皮占病例38%。頭痛占病例45%。疲勞,周身不適占病例27%。
采取措施和對策:
(1)應嚴格按照有關規定配備和安裝紫外線消毒燈。室內安裝紫外線消毒燈(30W紫外線燈,在桌面上方1.0M處的強度大于70UW/CM2)的數量為平均M3不少于1.5W。照射時間不少于30分鐘。(2)安裝要求:紫外線消毒燈和照明燈的開關必須分開設置。并保持一定距離,不允許將紫外線燈開關與照明燈開關并列排放。并設置在非專業人員不易接觸的位置。并加開關盒蓋。在盒蓋上要貼有醒目的警告標志。旁邊應有紫外線燈使用的制度。(3)加強對紫外線消毒燈燈的管理。正在使用紫外線燈殺菌消毒時,房間內不能留人,并應在屋外設有警示標志提醒他人不得進入和逗留。并建立紫外線使用登記本,專人負責,記錄每支紫外線燈的開始使用日期,并累計使用壽命時間,以便及時更換新燈管3。學校和托幼機構的紫外線消毒燈最好都做成單獨回路,有控制室集中控制,防止意外發生。(4)無特殊需要,一般不裝固定的紫外線消毒燈,可以配備移動式紫外線消毒燈進行衛生消毒(5)衛生監督部門部門應加強對學校、托幼機構的紫外線消毒燈管理,有針對性的對相關人員進行紫外線燈相關知識的普及教育,加強紫外線燈副作用的宣傳。責任單位應不斷增強安全防范意識,嚴格管理,采取切實可行的措施,要制定出規范的操作制度、管理制度及注意事項,規范操作流程。并落實到人。(6)生產廠商應在產品說明書中明確指出紫外線燈可能帶來的危害和副作用,并在說明書中告知正確、安全的使用方法和注意事項。在購買紫外線消毒燈時,應要求供應商提供相關的生產廠家衛生許可證和產品合格證。
小結
在沒有防護措施的情況下長時間被紫外線燈照射會對人體造成直接傷害,根據不同體質會有后遺癥,還可能導致皮膚癌。誤被紫外線燈照射造成傷害的案例不在少數。究其原因,或是由于相關人員誤操作、被傷害人誤進入;或由于責任單位缺乏安全意識、疏于管理;或由于使用者對紫外線副作用認識不足,缺乏防范意識等等。此次紫外線灼傷事件,提示應加強學校,托幼機構的紫外線消毒燈的使用和管理,對存在的隱患提出具體的整改措施,并確保落實到位,保障廣大師生的身體健康,杜絕此類事件的發生。
作者單位:沈陽市皇姑區衛生局衛生監督所110032
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