近幾年,手足口病頻發 ,由于沒有研發出預防此病的疫苗,所以在傳染病管理中,手足口病已列為幼兒園主抓的傳染病。手足口病由腸道病毒引起 ,以夏秋季多見。然而,近兩年,寒冷冬季也出現了此病小面積流行的報道。此病傳染性強,傳播快,主要通過幼兒密切接觸進行傳播。患者咽部分泌物及唾液中的病毒可通過空氣傳播,同時被唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、玩具等可通過日常接觸進行傳播。成人帶菌者亦可傳染給幼兒,而自己不顯示手足口癥狀,所以,作為父母,應該意識到自己可能是一個隱性傳染源。
手足口病潛伏期3—7天,沒有明顯前驅癥狀,多數患兒有咳嗽發燒等上感癥狀,燒后1—2天開始出現口腔黏膜疹、手足斑丘疹并發皰疹,偶有臀部皰疹。一般無疼痛及癢感,一周后痊愈,愈后不留痕跡。主要并發癥為心肌炎、腦炎及腎炎。近一兩年手足口輕微癥狀越來越多,只要能夠及時發現及時進行抗病毒治療,幼兒均能安全治愈。
預防措施:1.做好晨午檢工作,每天早晨要認真查看幼兒的口腔內部及手部,發現有皮疹皰疹,要仔細詢問幼兒疾病史,督促家長到指定醫院醫治。如發現幼兒有咳嗽發燒癥狀,要求幼兒回家休養,愈后持醫院診斷證明來園。2. 做好教臥室通風,每天 2小時,利于空氣流通。3.做好園內衛生消毒工作 ,保證教臥室紫外線空氣消毒,幼兒餐具 、毛巾、口布、一日三餐消毒,幼兒玩具、圖書每日消毒暴曬,幼兒餐桌消毒擦拭,門把手及物體表面、廁所地面及便池要用相應消毒液濃度消毒清洗,幼兒被褥半月暴曬,做好食堂各種用具的消毒,嚴格按照一日工作常規 ,進行督導,做好記錄。4.對家長和幼兒進行衛生知識宣教。首先要了解掌握手足口病知識,以宣傳資料發放,宣傳窗張貼圖片,組織家長集中培訓,校訊通溫馨提示及家長會知識宣讀等各種形式進行宣教,要求家長和幼兒養成良好的個人及飲食衛生習慣,飯前便后流動水洗手,吃熟食,避免到擁擠的公共場所,避免手足口病流行期間和他所幼兒接觸玩耍。家長感冒盡量避免和幼兒接觸,使家長對手足口病的防范有足夠的重視,家園得以密切配合。5.做好缺勤幼兒聯系及幼兒癥狀監測網絡上報工作, 缺勤幼兒做好因病追蹤記錄,及時了解幼兒健康狀況。缺勤3天以上由家長來園簽字,愈后持醫院診斷證明入園,確保排除傳染病的發生。6.做好膳食營養工作,使蛋白質、脂肪、碳水化合物有合理的比例攝入,增加鈣質、維生素的攝入,不偏食不挑食,保證幼兒的身體健康,提高幼兒身體抵抗力。7.如果園內出現手足口病例,我們應當及時驅動手足口病應急預案,上報疾控中心,通告家長,做好所在班級和園內消毒工作。一周之內一個班級出現2例手足口病,本班閉班2周,全園若連續出現5例,整個園所要休園2周,期間嚴密觀察其他幼兒身體情況。
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