孩子在幼兒園,媽媽們會有各種各樣的擔心:吃飯好不好?和小朋友相處得好嗎?當然,最擔心的還是孩子上幼兒園后生病多了。 　　 　　為什么幼兒園的孩子更容易生病?
　　
　　為什么孩子在家的時候生病比較少,上了幼兒園后,特別是剛入園的前半年,孩子會反復生病?這是有原因的。
　　由于大多數病原體是通過空氣飛沫、手-口途徑以及人與人之間的直接接觸而傳播的,因此,人群擁擠程度以及接觸人員的多少,往往與接觸病原體的多少有關聯。孩子剛進入幼兒園時,接觸的同年齡孩子會有一個跳躍式的擴增,并且共同生活在一個相對狹小的空間,而每個孩子原本接觸的人群也各不一樣,孩子接觸到不同病原體的機會也就大大增加。而此時孩子的免疫功能還比較弱,因此,幼兒園的孩子,尤其是剛上幼兒園的孩子特別容易生病。不過,隨著免疫功能的逐漸成熟,孩子生病的現象也會逐漸減少。
　　那么,孩子的免疫力是怎么一步步成熟的?我們又能做些什么,來促進孩子免疫力的成熟呢?
　　
　　免疫力成熟需要適度的刺激
　　
　　人體的免疫能力分為兩大部分,其中一部分是與生俱來的,如皮膚、黏膜對病原體的天然屏障作用,血液中的巨噬細胞、中性粒細胞等對入侵病原體的吞噬、殺滅,稱為先天性免疫功能。另一部分則是在病原體刺激下,也就是被病原體感染后,刺激人體免疫系統產生的各種特異性抗體以及相應的T淋巴細胞、B淋巴細胞等,稱為獲得性免疫功能。
　　孩子剛出生時,兩部分的免疫能力都不成熟,都需要隨著生長而逐漸發育完善。其中先天性免疫功能大約在2~3歲時基本發育成熟,但是先天性免疫功能只能起到初步應對病原體、拒敵于門外的作用,無法殺滅已經入侵人體的病原體。
　　為了抵抗外來入侵的病原體,免疫系統以及其他組織系統就會緊急動員起來。通過一系列強烈反應,如局部皮膚黏膜紅腫、全身體溫升高等,以抵抗病原體的進一步入侵,同時將已經入侵的病原體殺滅。在此過程中,孩子們也不得不經歷發燒、疼痛、咳嗽等一系列癥狀。經過這一艱難的過程,免疫系統會產生針對這種病原體的特異性抗體,這也就是獲得性免疫功能。這種特異性抗體以及相應的淋巴細胞不僅能起到殺滅病原體的作用,而且能在孩子體內長期留存。當同一種病原體再次侵犯時,存留的抗體即刻起效,而相應的淋巴細胞也會馬上回憶起來并持續產生抗體,從而有效對抗病原體的再次侵犯。可見,獲得性免疫功能是在孩子一次又一次與疾病抗爭的過程中逐漸發育成熟的。
　　
　　4個細節,減少孩子被傳染的機會
　　
　　● 接種疫苗
　　孩子年齡小、體質弱,并且處于快速生長發育的關鍵時期,經常反復或嚴重感染疾病肯定會影響到孩子正常的生長發育。疫苗可以讓孩子適度感染病原體而又不至于出現嚴重疾病。不過,疫苗只能針對少數嚴重危害孩子健康并且發病率高的疾病,而對大多數癥狀相對比較輕微或者發病率比較低的疾病仍無有效的疫苗,只能由孩子自身的免疫系統來應對。
　　● 孩子生病時不要繼續送幼兒園
　　這是每個媽媽都要做到的。這樣做不僅有利于生病孩子身體的康復,同時也是減少幼兒園其他孩子生病的有效措施,因為每一個生病的孩子就是散發病原體的感染源。
　　● 教會孩子一些簡單的自我保護方法
　　如教會孩子洗手;告訴孩子不要隨意咬指甲、吸吮手指;咳嗽時用手帕、紙巾捂住口鼻;不要用別的小朋友的杯子喝水等等。因為很多感染性疾病都是通過手-口途徑傳播的,如果能有效地切斷這一途徑,孩子生病的幾率就會大大下降。
　　● 掌握簡單的自理能力
　　在進幼兒園以前就教會孩子一些基本的生活自理能力,如穿脫衣服、鞋子等。給孩子選擇穿脫方便、厚薄適度的衣物,這樣孩子就能在老師的指令下,盡快地調整衣著,不至于凍著、捂著。
　　
　　病愈后,什么時候可以重回幼兒園?
　　
　　感冒、氣管炎、肺炎等呼吸道感染,以及腹瀉、嘔吐等胃腸道感染性疾病都有一定的傳染性,特別是從剛發病至發病高峰期傳染性最強。因此,無論孩子患有何種感染性疾病,都應該從發病時開始,將孩子留在家中隔離,直至體溫正常、癥狀消失1~2天后,才能送回幼兒園。
　　流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、風疹、猩紅熱、細菌性痢疾等傳染性疾病對孩子健康的危害大,傳染性又特別強。因此當孩子患這些疾病時,一定不能對保健醫和老師隱瞞病情,并且應該嚴格遵守醫囑,在隔離期內將孩子留在家中。
　　那什么時候才是過了傳染期,可以重新入園呢?不同的疾病,有不同的返園日期。
　　流行性感冒:隔離至熱退后2天。
　　水痘:至少隔離2周,直至水痘皰疹全部結痂。
　　流行性腮腺炎:大約隔離3周,等待腫大的腮腺完全消退。
　　麻疹和風疹:均隔離至皮疹出現后至少5天。
　　猩紅熱:隔離6天。
　　細菌性痢疾:需要隔離至腹瀉停止。
　　當幼兒園發生以上傳染性疾病時,即使是沒有患病的孩子也需要密切觀察。
　　
　　小貼士:接觸病原體是提高免疫力的重要途徑
　　孩子生病的過程實際上也是免疫系統受到病原體刺激產生特異性抗體的過程,是孩子特異性免疫功能發育成熟的必經之路,如果讓孩子一直生活在無菌狀況下,獲得性免疫功能永遠也無法發育完善。因此,對于孩子一般的頭疼腦熱,不必過于緊張焦慮,完全不讓孩子生病是不可能的,而且并非一件好事。當然,讓孩子少生病,特別是不生重病還是應該努力的。

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