摘 要 肥胖是目前比較常見的疾病，通過多年觀察和比較，發病率逐漸增高，兒童期單純肥胖癥是20世紀兒童期嚴重健康問題，也是21世紀嚴重的社會問題。肥胖不僅對兒童身心健康造成危害，而且是導致成年期心血管疾病，糖尿病、高血壓，某些部位癌癥的重要危害因素，現通過對城鎮三所幼兒園兒童健康體檢及問卷調查，了解了臨澤縣城鎮三所幼兒園肥胖兒的現狀并探討其對策。
關鍵詞 肥胖兒 健康體檢
資料與方法
一般資料：2009年3月采取分層、整體抽樣的方法，在臨澤縣第一幼兒園、第二幼兒園、苗苗幼兒園隨機抽樣測試和調查三所幼兒園，3～6歲幼兒1272人，經過審核后，有效數據為1272例，其中男644例（50.6%），女628例（49.4%），回收調查問卷1272份。另外，對1272名兒童家長進行了問卷調查。
方法：對1272名兒童進行健康體檢，按城區7歲以下男女童體格發育測量值±SD（1995年）進行分析評價。問卷調查法，向幼兒家長進行調查。
統計學方法：兒童健康體檢時所測得身高、體重數據按5等級劃分法進行統計分析。
結 果
體重按五等級劃分法分析：在＜-2SD異常（下等）；-（1SD～2SD），中下等；±1SD（中等）；+（1SD～2SD），中上等；＞?2SD異常（上等）。結果見表1。
X>/sup>2檢驗：對2009年與1994年臨澤縣肥胖兒數進行比較，除5歲組男孩和4歲組女孩差異無顯著性外，其他各組均有提高，說明臨澤縣幼兒肥胖的比例比15年前明顯增加。結果見表2、3。
討論與對策
臨澤縣城區3～7歲兒童單純性肥胖兒發生率，1272例幼兒中，90例為肥胖兒，發生率為8.23%。除4、5歲女孩外，其他各年齡組男女均高于2002年臨澤縣幼兒肥胖的水平（P＜0.05）。男幼兒肥胖率達8.23%，女幼兒肥胖率為5.89%，男幼兒肥胖率明顯高于女幼兒。
幼兒肥胖的預防：預防幼兒肥胖應從妊娠期-胎兒開始。應加入對孕婦的宣傳力度，讓孕婦認識到，剖宮產是一個分娩的病理過程，而非正常分娩。讓孕婦懂得，妊娠最后3個月至孩子出生后2周以內，是孩子脂肪組織增長最活躍階段。在這個時期營養過剩，就會引起孩子脂肪細胞數的增多，形成終身肥胖。成年后的發胖，只是脂肪細胞個體的肥大，而沒有脂肪細胞數的增多，因此幼兒肥胖治療起來比成年后才開始的發胖要難得多。提倡科學育兒，改變不良的育兒觀念、生活習慣及家長的錯誤觀點，尤其是家長對幼兒肥胖的錯誤認識，認為孩子吃得越多越好，不講究科學育兒，營養的均衡性，孩子喜歡吃的食物大量地吃，不喜歡吃的就不吃，幼兒普遍存在著偏食挑食的壞習慣。祖父輩們錯誤地認為孩子肥胖是可愛的標志。嬰兒期提倡母乳喂養。母乳是嬰兒最好食品。母乳的成分經常發生變化，如果嬰兒吸吮過量，乳汁的味道就會發生變化，這就使得嬰兒不會吸奶過多，從而預防肥胖［1］。人工喂養時要注意定量、定時，每天喂奶總量達到700～750ml，而且孩子體重也達到了標準，就不要增加奶量。添加輔食的時間不要太早，要掌握輔食添加順序及添加的總量。當孩子走路時，要讓孩子多活動，不要總抱孩子。幼兒要平衡膳食，在飲食上預防肥胖兒的關鍵是要均衡膳食，培養幼兒良好的飲食習慣，不偏食、不挑食，要祛除傳統的舊觀念，不重男輕女，男女都一樣。但傳宗接代的舊觀念使家庭重視對男孩的養育。過分的食品與營養，過分的照顧與疼愛，過分的保護及太少的戶外活動，致使男孩的肥胖比例增加。
臨澤縣2009年調查了3～6歲城區幼兒1272人，其中超重的達8.23%。幼兒肥胖的問題，應引起社會和家長的關注。經過調查統計，發現造成肥胖的主要原因是運動過少和營養過剩，現提出了相應的對策和建議。
參考文獻
1 薛辛東.兒科學［M］.北京:人民衛生出版社,2005:7.
表1 體重7歲以下男女童體格發育測量值的評價表［例（%）］
表2 2009年與1994年臨澤縣城鎮男組肥胖兒同齡比較［例（%）］
表3 2009與1994年臨澤縣城鎮女組肥胖兒同齡比較［例（%）］
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